「藥師，威而鋼是通過肝臟進行吸收與代謝的，這會對肝臟造成傷害嗎？」這是一個許多患者在使用威而鋼時會提出的問題。大多數人對於藥物的副作用，通常會關注腎臟的健康，但由於威而鋼（Viagra）具有不同的代謝路徑，因此也引起了患者對肝臟健康的擔憂。今天我們大樹藥局（https://shop.greatrea.com.tw）藥師就威而鋼對肝臟的影響，解答相關疑問，並提供安全用藥的建議，幫助患者了解如何正確使用威而鋼，並最大限度地降低對肝臟的潛在風險。
威而鋼的代謝途徑與肝臟功能
威而鋼的主要成分是西地那非（Sildenafil），這是一種用於治療勃起功能障礙的藥物。威而鋼的作用機制是通過抑制磷酸二酯酶5（PDE5）來促進陰莖的血液流動。這一機制使得威而鋼在改善男性性功能方面具有顯著效果。
與許多其他藥物不同，威而鋼主要通過肝臟進行代謝。肝臟是人體的一個重要器官，負責分解和排除血液中的毒素以及藥物。西地那非在進入血液循環後，會經過肝臟的代謝酶系統，主要是細胞色素P450（CYP3A4），進行轉化。這一過程能夠將藥物分解為更易於排泄的形式，從而完成其在體內的處理。
威而鋼對肝臟的影響
在正常使用情況下，威而鋼對肝臟的影響相對較小。根據多項研究和臨床數據顯示，威而鋼的正常劑量（一般為50mg或100mg）在肝臟代謝過程中不會造成顯著的損害。這是因為威而鋼的代謝負擔不會超過肝臟的正常處理能力，尤其是在健康的肝臟中。
然而，長期或過量使用威而鋼的患者仍需關注其可能對肝臟造成的影響。在正常範圍內服用威而鋼，肝臟一般能夠有效地代謝和排除藥物，且不會引起明顯的副作用。然而，若患者同時服用其他主要由肝臟代謝的藥物，或者已有肝臟疾病，則可能需要特別注意，因為這可能會增加肝臟的負擔。
威而鋼的副作用與肝臟負擔
服用威而鋼後，患者可能會出現一些輕微的副作用，例如頭暈、頭痛、鼻塞、心跳加速或面色潮紅。這些副作用一般在用藥後2至3小時內會自然消退。這些副作用雖然不會對肝臟造成長期損害，但如果出現其他不尋常的症狀，如持續的肝部不適、黃疸等，應及時就醫檢查。
服用威而鋼時可能對肝臟造成損害的情況
雖然威而鋼在正常劑量下對肝臟的影響有限，但在以下三種情況下，使用威而鋼可能會對肝臟造成一定的損害：
- 飲酒前後服藥： 酒精會與威而鋼產生交互作用，這可能會影響威而鋼的藥效。酒精也需要通過肝臟代謝，與威而鋼共同存在時，可能會增加肝臟的代謝負擔。如果酒精和威而鋼同時存在於體內，可能會導致藥效加劇或削減，從而引發副作用。因此，建議在服用威而鋼時避免飲酒，以降低對肝臟的潛在傷害。
- 過量服藥： 超過建議劑量的威而鋼（如單次超過100mg或在24小時內多次服用）會引發嚴重副作用，包括陰莖異常勃起、心悸、昏迷、眩暈、劇烈頭痛、噁心嘔吐等。這些副作用不僅對身體其他系統造成損害，還可能加重肝臟的負擔，甚至導致肝臟損傷。過量服藥還有可能導致更嚴重的健康問題，因此必須嚴格遵循醫生的處方，不得自行增減劑量。
- 多藥併服： 藥物之間的相互作用是非常複雜的。若患者在服用威而鋼的同時，還服用其他主要由肝臟代謝的藥物，這可能會增加肝臟的負擔。這種情況下，藥物之間可能產生交互作用，影響彼此的效果或引起不良反應。因此，患者在服用威而鋼之前，應告知醫生或藥師自己正在服用的所有藥物，以確保安全。
正確用藥的建議
雖然威而鋼對於治療勃起功能障礙具有顯著的效果，但不當的使用方式可能會增加健康風險，尤其是對肝臟的潛在影響。為了確保藥物的效果同時最小化對身體的負擔，患者需要遵循一些基本的用藥建議。下面，一起來看看：
- 遵循醫囑： 為了最大限度地減少對肝臟的潛在影響，患者應按照醫師或藥師的指示服用威而鋼，並且不得自行增減劑量。之後會根據患者的具體情況，提供個性化的用藥建議，並定期監測健康狀況，以確保用藥安全。
- 避免飲酒和過量使用： 在使用威而鋼期間，應避免飲酒，並且遵循醫生推薦的劑量，切勿過量服藥。如果患者不確定如何正確使用威而鋼，請向醫生或藥師尋求建議。
- 警惕藥物交互作用： 如果患者正在使用其他藥物，尤其是那些主要由肝臟代謝的藥物，請務必告知醫生或藥師。這樣可以避免藥物間的不良交互作用，減少對肝臟的潛在負擔。
- 定期檢查： 如果患者需要長期服用威而鋼，定期進行肝功能檢查是必要的。這有助於及早發現可能的問題，並及時進行調整。
藥師提醒
正常劑量下使用威而鋼對肝臟的影響相對較小，並不會對健康造成顯著的損害。重要的是，患者在使用威而鋼時應遵循醫師或藥師的指導，避免不良習慣，如過量服藥、飲酒等，並警惕藥物間的交互作用。
藥師需要提醒大家的是，若本身有肝臟疾病史或正在使用其他藥物，應在使用威而鋼之前進行詳細諮詢，以確保用藥的安全性。適當的用藥能夠有效治療勃起功能障礙，而不必擔心對肝臟造成不必要的風險。希望以上的內容能幫助患者更好地理解威而鋼的使用，並確保患者的用藥安全。
